KLINIKA
Ptoza
Podniesienie powieki górnej (ptoza) u dorosłych
dr Dominika Białas, okulista, chirurg okuloplastyczny
Czym jest ptoza?
Ptoza, czyli opadanie powieki górnej, to stan, w którym brzeg powieki znajduje się zbyt nisko – może nawet zasłaniać źrenicę. Skutkiem jest nie tylko pogorszenie wyglądu twarzy, ale przede wszystkim zaburzenia widzenia. W skrajnych przypadkach może prowadzić do tzw. funkcjonalnej ślepoty.

Jak rozpoznać ptozę?
Opadanie powieki można rozpoznać po:
- widocznym przysłonięciu źrenicy przez powiekę (częściowo lub niemal całkowicie),
- asymetrii oczu,
- częstym unoszeniu brwi lub przechylaniu głowy do tyłu,
- uczuciu zmęczenia oczu, zwłaszcza wieczorem,
- zawężonym polu widzenia (szczególnie górnym).
Ptoza może dotyczyć jednej lub obu powiek.
Dla kogo jest zabieg leczenia ptozy?
Zabieg wykonuje się u pacjentów, którzy:
- mają opadającą powiekę ograniczającą widzenie,
- odczuwają ciężkość oka i zmęczenie,
- nie są zadowoleni z wyglądu asymetrycznej powieki,
- chcą uzyskać efekt otwartego, młodszego oka bez zmiany anatomii.
Wskazaniem może być również ptoza po blefaroplastyce lub w przebiegu starzenia.
Jakie są metody leczenia ptozy?
Wybór metody zależy od siły mięśnia dźwigacza powieki, stopnia opadania i przyczyny. Najczęstsze metody:
1. Resekcja mięśnia Müllera (metoda przezspojówkowa – bez blizny)
Najczęściej stosowana przy lekkim do umiarkowanego opadaniu powieki u pacjentów, u których mięsień dźwigacza działa prawidłowo.
Zabieg polega na skróceniu mięśnia Müllera od wewnętrznej strony powieki – bez nacinania skóry.
- Czas trwania: ok. 45–60 minut
- Znieczulenie: miejscowe
- Blizny: brak – cięcie od wewnętrznej strony powieki (spojówki)
- Efekty: naturalne, symetryczne, szybka rekonwalescencja
To obecnie najbardziej estetyczna i precyzyjna metoda leczenia ptozy u odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów.
Można połączyć przezspojówkowa resekcję mięśnia Mullera z Blefaroplastyką powiek górnych jednocześnie, w trakcie jednego zabiegu.
2. Skrócenie mięśnia dźwigacza powieki (metoda przezskórna)
Stosowana w przypadku umiarkowanego do zaawansowanego opadania, gdy mięsień Müllera nie jest wystarczająco aktywny.
- Cięcie wykonywane jest w naturalnym załamaniu powieki
- Jednocześnie można usunąć nadmiar skóry (łączona z blefaroplastyką)
•Szew wewnętrzny stabilizuje uniesienie powieki
3. Zawieszenie czołowe (frontal sling)
Metoda dla pacjentów z bardzo silną ptozą i niewydolnym mięśniem dźwigacza, często w ptozie wrodzonej.
Powieka zostaje „zawieszona” na czole, co pozwala na unoszenie jej poprzez ruch mięśnia czołowego.
Jak wygląda zabieg resekcji mięśnia Müllera?
- Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, bez konieczności hospitalizacji.
- Chirurg okuloplastyczny wykonuje cięcie od wewnętrznej strony powieki, skraca mięsień Müllera, a następnie zakłada szew.
- Skóra nie jest przecinana – dzięki temu nie powstaje żadna widoczna blizna.
- Całość trwa około 45–60 minut.
Jak wygląda rekonwalescencja po leczeniu ptozy?
- Lekki obrzęk i zaczerwienienie utrzymują się kilka dni
- Można wrócić do codziennych aktywności po 2–3 dniach
- Do pracy – często nawet następnego dnia
- Efekt widoczny jest od razu, ale ostateczny kształt powieki stabilizuje się w ciągu 4–6 tygodni
- W metodzie przezspojówkowej nie ma konieczności zdejmowania szwów
- Pacjent nosi jedna soczewkę opatrunkowa przez 30 dni, która wyciągana jest na kontroli po zabiegu. Jeśli Pacjent nosi soczewki korygujące wadę wzroku będzie na okres noszenia soczewki opatrunkowej korzystać z okularów korekcyjnych
Czy leczenie ptozy boli?
Zabieg nie jest bolesny – wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.
Po zabiegu może pojawić się lekki dyskomfort lub uczucie „napięcia” – zwykle mija w ciągu 2–3 dni.
Czy efekt jest trwały?
Tak – efekty leczenia ptozy utrzymują się przez wiele lat.
W niektórych przypadkach (np. ptoza wrodzona lub zaawansowana wiotkość tkanek) może być konieczne ponowne leczenie po wielu latach, ale najczęściej zabieg wykonuje się tylko raz.
Ile kosztuje zabieg leczenia ptozy?
- Resekcja mięśnia Müllera (metoda przezspojówkowa, bez blizny): 3800 zł (oko)
- Skrócenie dźwigacza powieki z cięciem skóry: 3800 zł (oko)
- Zawieszenie czołowe: 4000 zł + cena taśmy ok. 800 zł (oko)
Cena zawiera:
- zabieg
- zdjęcie szwów (jeśli konieczne)
- kontrolę pozabiegową
- zabieg rewitalizacji okolicy oka
Gdzie wykonać zabieg leczenia ptozy w Warszawie?
Zabiegi leczenia opadającej powieki wykonuje dr Dominika Białas – chirurg okuloplastyczny, specjalistka z kilkunastoletnim doświadczeniem w chirurgii powiek.
Zabiegi przeprowadzane są w Konsorcjum Medycznym w Warszawie przy ul. Limanowskiego 30 – w bezpiecznych, ambulatoryjnych warunkach.
Chcesz zatroszczyć się o swoje powieki? Jesteś w dobrych rękach
skontaktuj się z nami