KLINIKA
Ptoza
Podniesienie powieki górnej (ptoza) u dorosłych
dr Dominika Białas, okulista, chirurg okuloplastyczny
Czym jest ptoza?
Ptoza, czyli opadanie powieki górnej, to stan, w którym brzeg powieki znajduje się zbyt nisko – może nawet zasłaniać źrenicę. Skutkiem jest nie tylko pogorszenie wyglądu twarzy, ale przede wszystkim zaburzenia widzenia. W skrajnych przypadkach może prowadzić do tzw. funkcjonalnej ślepoty.

Objawy:
- Ograniczenie pola widzenia (zwłaszcza ku górze)
- Trudności w czytaniu i przy patrzeniu w dół
- Bóle karku i szyi z powodu odchylania głowy
- Uczucie zmęczenia oczu i pogorszenie ostrości wzroku, zwłaszcza w ciemności
- Pogorszenie samopoczucia i wycofanie społeczne
Nie myl ptozy z nadmiarem skóry powiek!
Ptoza to problem czynnościowy. Wymaga leczenia innego niż klasyczna blefaroplastyka (usuwanie nadmiaru skóry).
Dlaczego powieka opada?
Ptoza może być:
- Wrodzona – rozpoznawana od urodzenia
- Nabyta – w wyniku starzenia, urazów, operacji lub chorób
- Mechaniczna – związana z obecnością zmian na powiece (np. torbieli, guzów)
Diagnostyka
Diagnoza obejmuje:
- Pomiar wysokości szpary powiekowej i funkcji mięśni
- Ocenę ustawienia głowy i brwi
- Testy okulistyczne i neurologiczne
- Czasem rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa
Kto kwalifikuje się do zabiegu?
Zabieg wskazany jest przy:
- Ograniczeniu pola widzenia i trudności w funkcjonowaniu
- Asymetrii powiek i niezadowalającym wyglądzie
- W przypadku dzieci – dla zapobiegania niedowidzeniu
Na czym polega zabieg?
W zależności od przyczyny stosuje się różne techniki:
- Przezskórne skrócenie rozcięgna mięśnia dźwigacza
- Przezspojówkowa resekcja mięśnia Müllera
- Podwieszenie powieki do mięśnia czołowego
Rekonwalescencja
- Szwy zdejmowane są po 5–7 dniach (lub samoistnie się wchłaniają)
- Możliwy obrzęk, zasinienie, pieczenie, światłowstręt
- Zalecane chłodne okłady i spanie z uniesioną głową
- Powrót do pracy – po kilku dniach; do sportu – po 3 tygodniach
Możliwe powikłania
- Niekiedy konieczna ponowna korekcja (ok. 10–15%)
- Rzadko asymetria, niewielka nadkorekcja lub niedokorekcja
- Tymczasowa niedomykalność powieki z suchością oka
Efekty
Zabieg poprawia komfort widzenia, wygląd twarzy i samoocenę. Efekty są trwałe, choć mogą się z czasem osłabiać wraz z naturalnym procesem starzenia.
Chcesz zatroszczyć się o swoje powieki? Jesteś w dobrych rękach
skontaktuj się z nami