KLINIKA

Ptoza

Podniesienie powieki górnej (ptoza) u dorosłych

dr Dominika Białas, okulista, chirurg okuloplastyczny

Czym jest ptoza?

Ptoza, czyli opadanie powieki górnej, to stan, w którym brzeg powieki znajduje się zbyt nisko – może nawet zasłaniać źrenicę. Skutkiem jest nie tylko pogorszenie wyglądu twarzy, ale przede wszystkim zaburzenia widzenia. W skrajnych przypadkach może prowadzić do tzw. funkcjonalnej ślepoty.

Jak rozpoznać ptozę?

Opadanie powieki można rozpoznać po:

  • widocznym przysłonięciu źrenicy przez powiekę (częściowo lub niemal całkowicie),
  • asymetrii oczu,
  • częstym unoszeniu brwi lub przechylaniu głowy do tyłu,
  • uczuciu zmęczenia oczu, zwłaszcza wieczorem,
  • zawężonym polu widzenia (szczególnie górnym).

Ptoza może dotyczyć jednej lub obu powiek.

Dla kogo jest zabieg leczenia ptozy?

Zabieg wykonuje się u pacjentów, którzy:

  • mają opadającą powiekę ograniczającą widzenie,
  • odczuwają ciężkość oka i zmęczenie,
  • nie są zadowoleni z wyglądu asymetrycznej powieki,
  • chcą uzyskać efekt otwartego, młodszego oka bez zmiany anatomii.

Wskazaniem może być również ptoza po blefaroplastyce lub w przebiegu starzenia.

Jakie są metody leczenia ptozy?

Wybór metody zależy od siły mięśnia dźwigacza powieki, stopnia opadania i przyczyny. Najczęstsze metody:

1. Resekcja mięśnia Müllera (metoda przezspojówkowa – bez blizny)

Najczęściej stosowana przy lekkim do umiarkowanego opadaniu powieki u pacjentów, u których mięsień dźwigacza działa prawidłowo.

Zabieg polega na skróceniu mięśnia Müllera od wewnętrznej strony powieki – bez nacinania skóry.

  • Czas trwania: ok. 45–60 minut
  • Znieczulenie: miejscowe
  • Blizny: brak – cięcie od wewnętrznej strony powieki (spojówki)
  • Efekty: naturalne, symetryczne, szybka rekonwalescencja

To obecnie najbardziej estetyczna i precyzyjna metoda leczenia ptozy u odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów.

Można połączyć przezspojówkowa resekcję mięśnia Mullera z Blefaroplastyką powiek górnych jednocześnie, w trakcie jednego zabiegu.

2. Skrócenie mięśnia dźwigacza powieki (metoda przezskórna)

Stosowana w przypadku umiarkowanego do zaawansowanego opadania, gdy mięsień Müllera nie jest wystarczająco aktywny.

  • Cięcie wykonywane jest w naturalnym załamaniu powieki
  • Jednocześnie można usunąć nadmiar skóry (łączona z blefaroplastyką)

•Szew wewnętrzny stabilizuje uniesienie powieki

3. Zawieszenie czołowe (frontal sling)

Metoda dla pacjentów z bardzo silną ptozą i niewydolnym mięśniem dźwigacza, często w ptozie wrodzonej.

Powieka zostaje „zawieszona” na czole, co pozwala na unoszenie jej poprzez ruch mięśnia czołowego.

Jak wygląda zabieg resekcji mięśnia Müllera?

  1. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, bez konieczności hospitalizacji.
  2. Chirurg okuloplastyczny wykonuje cięcie od wewnętrznej strony powieki, skraca mięsień Müllera, a następnie zakłada szew.
  3. Skóra nie jest przecinana – dzięki temu nie powstaje żadna widoczna blizna.
  4. Całość trwa około 45–60 minut.

Jak wygląda rekonwalescencja po leczeniu ptozy?

  • Lekki obrzęk i zaczerwienienie utrzymują się kilka dni
  • Można wrócić do codziennych aktywności po 2–3 dniach
  • Do pracy – często nawet następnego dnia
  • Efekt widoczny jest od razu, ale ostateczny kształt powieki stabilizuje się w ciągu 4–6 tygodni
  • W metodzie przezspojówkowej nie ma konieczności zdejmowania szwów
  • Pacjent nosi jedna soczewkę opatrunkowa przez 30 dni, która wyciągana jest na kontroli po zabiegu. Jeśli Pacjent nosi soczewki korygujące wadę wzroku będzie na okres noszenia soczewki opatrunkowej korzystać z okularów korekcyjnych

Czy leczenie ptozy boli?

Zabieg nie jest bolesny – wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.

Po zabiegu może pojawić się lekki dyskomfort lub uczucie „napięcia” – zwykle mija w ciągu 2–3 dni.

Czy efekt jest trwały?

Tak – efekty leczenia ptozy utrzymują się przez wiele lat.

W niektórych przypadkach (np. ptoza wrodzona lub zaawansowana wiotkość tkanek) może być konieczne ponowne leczenie po wielu latach, ale najczęściej zabieg wykonuje się tylko raz.

Ile kosztuje zabieg leczenia ptozy?

  • Resekcja mięśnia Müllera (metoda przezspojówkowa, bez blizny): 3800 zł (oko)
  • Skrócenie dźwigacza powieki z cięciem skóry: 3800 zł (oko)
  • Zawieszenie czołowe: 4000 zł + cena taśmy ok. 800 zł (oko)

Cena zawiera:

  • zabieg
  • zdjęcie szwów (jeśli konieczne)
  • kontrolę pozabiegową
  • zabieg rewitalizacji okolicy oka

Gdzie wykonać zabieg leczenia ptozy w Warszawie?

Zabiegi leczenia opadającej powieki wykonuje dr Dominika Białas – chirurg okuloplastyczny, specjalistka z kilkunastoletnim doświadczeniem w chirurgii powiek.

Zabiegi przeprowadzane są w Konsorcjum Medycznym w Warszawie przy ul. Limanowskiego 30 – w bezpiecznych, ambulatoryjnych warunkach.

Chcesz zatroszczyć się o swoje powieki?  Jesteś w dobrych rękach
skontaktuj się z nami