KLINIKA

Ptoza

Podniesienie powieki górnej (ptoza) u dorosłych

dr Dominika Białas, okulista, chirurg okuloplastyczny

Czym jest ptoza?

Ptoza, czyli opadanie powieki górnej, to stan, w którym brzeg powieki znajduje się zbyt nisko – może nawet zasłaniać źrenicę. Skutkiem jest nie tylko pogorszenie wyglądu twarzy, ale przede wszystkim zaburzenia widzenia. W skrajnych przypadkach może prowadzić do tzw. funkcjonalnej ślepoty.

Jak rozpoznać ptozę?

Opadanie powieki można rozpoznać po:

  • widocznym przysłonięciu źrenicy przez powiekę (częściowo lub niemal całkowicie),
  • asymetrii oczu,
  • częstym unoszeniu brwi lub przechylaniu głowy do tyłu,
  • uczuciu zmęczenia oczu, zwłaszcza wieczorem,
  • zawężonym polu widzenia (szczególnie górnym).

Ptoza może dotyczyć jednej lub obu powiek.

Dla kogo jest zabieg leczenia ptozy?

Zabieg wykonuje się u pacjentów, którzy:

  • mają opadającą powiekę ograniczającą widzenie,
  • odczuwają ciężkość oka i zmęczenie,
  • nie są zadowoleni z wyglądu asymetrycznej powieki,
  • chcą uzyskać efekt otwartego, młodszego oka bez zmiany anatomii.

Wskazaniem może być również ptoza po blefaroplastyce lub w przebiegu starzenia.

Jakie są metody leczenia ptozy?

Wybór metody zależy od siły mięśnia dźwigacza powieki, stopnia opadania i przyczyny. Najczęstsze metody:

1. Resekcja mięśnia Müllera (metoda przezspojówkowa – bez blizny)

Najczęściej stosowana przy lekkim do umiarkowanego opadaniu powieki u pacjentów, u których mięsień dźwigacza działa prawidłowo.

Zabieg polega na skróceniu mięśnia Müllera od wewnętrznej strony powieki – bez nacinania skóry.

  • Czas trwania: ok. 45–60 minut
  • Znieczulenie: miejscowe
  • Blizny: brak – cięcie od wewnętrznej strony powieki (spojówki)
  • Efekty: naturalne, symetryczne, szybka rekonwalescencja

To obecnie najbardziej estetyczna i precyzyjna metoda leczenia ptozy u odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów.

Można połączyć przezspojówkowa resekcję mięśnia Mullera z Blefaroplastyką powiek górnych jednocześnie, w trakcie jednego zabiegu.

2. Skrócenie mięśnia dźwigacza powieki (metoda przezskórna)

Stosowana w przypadku umiarkowanego do zaawansowanego opadania, gdy mięsień Müllera nie jest wystarczająco aktywny.

  • Cięcie wykonywane jest w naturalnym załamaniu powieki
  • Jednocześnie można usunąć nadmiar skóry (łączona z blefaroplastyką)

•Szew wewnętrzny stabilizuje uniesienie powieki

3. Zawieszenie czołowe (frontal sling)

Metoda dla pacjentów z bardzo silną ptozą i niewydolnym mięśniem dźwigacza, często w ptozie wrodzonej.

Powieka zostaje „zawieszona” na czole, co pozwala na unoszenie jej poprzez ruch mięśnia czołowego.

Jak wygląda zabieg resekcji mięśnia Müllera?

  1. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, bez konieczności hospitalizacji.
  2. Chirurg okuloplastyczny wykonuje cięcie od wewnętrznej strony powieki, skraca mięsień Müllera, a następnie zakłada szew.
  3. Skóra nie jest przecinana – dzięki temu nie powstaje żadna widoczna blizna.
  4. Całość trwa około 45–60 minut.

Jak wygląda rekonwalescencja po leczeniu ptozy?

  • Lekki obrzęk i zaczerwienienie utrzymują się kilka dni
  • Można wrócić do codziennych aktywności po 2–3 dniach
  • Do pracy – często nawet następnego dnia
  • Efekt widoczny jest od razu, ale ostateczny kształt powieki stabilizuje się w ciągu 4–6 tygodni
  • W metodzie przezspojówkowej nie ma konieczności zdejmowania szwów
  • Pacjent nosi jedna soczewkę opatrunkowa przez 30 dni, która wyciągana jest na kontroli po zabiegu. Jeśli Pacjent nosi soczewki korygujące wadę wzroku będzie na okres noszenia soczewki opatrunkowej korzystać z okularów korekcyjnych

Czy leczenie ptozy boli?

Zabieg nie jest bolesny – wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.

Po zabiegu może pojawić się lekki dyskomfort lub uczucie „napięcia” – zwykle mija w ciągu 2–3 dni.

Czy efekt jest trwały?

Tak – efekty leczenia ptozy utrzymują się przez wiele lat.

W niektórych przypadkach (np. ptoza wrodzona lub zaawansowana wiotkość tkanek) może być konieczne ponowne leczenie po wielu latach, ale najczęściej zabieg wykonuje się tylko raz.

Ile kosztuje zabieg leczenia ptozy?

Cena zawiera:

  • zabieg
  • zdjęcie szwów (jeśli konieczne)
  • kontrolę pozabiegową
  • zabieg rewitalizacji okolicy oka

Gdzie wykonać zabieg leczenia ptozy w Warszawie?

Zabiegi leczenia opadającej powieki wykonuje dr Dominika Białas – chirurg okuloplastyczny, specjalistka z kilkunastoletnim doświadczeniem w chirurgii powiek.

Zabiegi przeprowadzane są w Konsorcjum Medycznym w Warszawie przy ul. Limanowskiego 30 – w bezpiecznych, ambulatoryjnych warunkach.

Chcesz zatroszczyć się o swoje powieki?  Jesteś w dobrych rękach
skontaktuj się z nami 

Kontakt